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中醫事典 葉天士開給土財主的藥引子

文 _ 鄧正梁

葉桂,字天士,號香岩,江蘇吳縣人,生活於康熙六年至乾隆十一年,清代溫病大家,其醫學善汲取眾人之長,診治療效非常的好,有「天醫星」、「國醫手」之稱。

葉天士雖是溫病學派的巨擘,但其雜病的治療也非常有獨創性,尤其是對於胃陰學說的發揚最為突出。他認為胃陰虛以少納、不飢不食、口乾舌燥、大便乾結為主證,使用甘涼濡潤的藥物來治療,如沙參、麥冬、石斛、天花粉、玉竹、白芍、甘蔗汁、扁豆、甘草等,這方法在溫病、虛勞、肺痿、血症、咳嗽、喑啞、嘔吐、肝風、便祕、不食等多種症狀中都應用廣泛。他其他臨床著名學說還有肝陽化風說、虛損證治、奇經辨治、久病入絡等等,對後世中醫影響巨大,《清史稿》中說道:「大江南北言醫者,輒以桂為宗,百餘年來,私淑者眾。」

葉天士雖治大病如烹小鮮,但他對病情的觀察是非常細心的。有一個醫案是這樣:有一位蘇州的土財主,他家五歲小兒病了,且病得不輕,全身看來正常,但只要有人一碰觸其皮膚,他就哇哇大叫,痛苦萬分。雖請了蘇州城中大小名醫診治,都束手無策,也請了道士作法,也不見好轉。這時土財主靈光一閃,何不請鼎鼎大名的葉桂來府中診視呢!說不定就好了!但葉桂願不願意來呢?

葉桂一聽有此種頑疾,二話不說便爽快地答應出診,來到土財主家看視。這時街坊鄰居都議論紛紛,想這土財主平日忙著斂財,一毛不拔,是不是今日遭了報應,兒子竟生了此種怪病!葉桂一看這小孩皮膚光潔,不紅不腫,看上去絲毫沒有異樣,但用手一碰觸真是痛得哇哇大哭起來,再診脈也是十分和緩,但又不像是裝病,就問發病前去過哪些地方,接觸過什麼東西。僕人們說,少爺發病前去了庭院玩,沒有接觸什麼東西。葉桂來到庭院看一看,看見一棵粗大茂盛的石榴樹,還有供人休憩的凳子。葉桂若有所思地想了一會兒,便胸有成竹地對土財主說:「我可以醫好你兒子的病,但需有一個藥引兒,不知可不可以拿到!」土財主喜出望外,連忙應聲同意。葉桂便說:「你需煮三百斤糯米飯,吃到剩下三兩時,這三兩糯米飯便是治病的藥引子。」說完便回家了。

此時,土財主十萬火急的烹煮了三百斤糯米,為了要立刻吃完,派人在家門口分散給老百姓,大家聽聞有香噴噴的糯米飯可吃,紛紛排隊索取,不一會兒,最後剩下的三兩藥引子出現了。土財主便連忙帶著這得來不易的藥引,連同五歲小兒,奔向葉桂診處。

葉桂拿到這飯糰,將其分為三份,隨後拿起一個飯糰,在小孩身上輕輕地來回滾動,就在這滾動間,小孩皮膚逐漸沒有這麼敏感了,三份都滾完後,小孩奇蹟似的輕鬆起來。葉桂的徒弟最後得知,原來師父在庭院中看到了毛毛蟲,知道小兒是皮膚中了毒,糯米飯不過是把毛黏去,而三百斤糯米是故意叫財主順便積點德罷了!◇
 

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