醫者仁也 (第495期2016/09/01)

文 _ 鄧正梁(正梁中醫診所院長)

中國傳統上對醫師的醫德要求很高,而且醫德也成為傳統文化的一部分。

首先,中醫與《周易》息息相關,《周易》的思想就是重視道德的。如「天行健,君子以自強不息;地勢坤,君子以厚德載物。」「樂天知命,故不憂。安土敦乎仁,故能愛。」「積善之家,必有餘慶;積不善之家,必有餘殃。」「天地節而四時成,節以制度,不傷財,不害民。」「一陰一陽之謂道,繼之者善也,成之者性也。仁者見之謂之仁,知者見之謂之知,百姓日用而不知。故君子之道鮮矣。」「履,德之基也;謙,德之柄也;復,德之本也;恆,德之固也;損,德之脩也;益,德之裕也;困,德之辨也;井,德之地也;巽,德之制也。」

中國的醫學不是純科技,有醫理、醫法的同時,也嚴肅地提出醫德的問題。中國的儒家認為,醫乃仁術,對人生的追求是出將入相,致君堯舜,即使將相是鳳毛麟角,退一步還可做一名良醫,即「不為良相便為良醫」,以醫學濟世活人,亦可發揮儒家「仁者愛人」的精神。儒生習醫,門檻也不會很高,首先陰陽五行模式,已在中華文化中,耳濡目染,再來要記住藥性,熟稔湯頭,再有一些臨床實踐,就可稍為得心應手。所謂「秀才習醫如籠中捉雞」,許多歷史上有名的醫生,本身就是大儒,許多醫學著作文筆之所以能夠如此優美,也是出自儒生之手。

中醫是道家醫學,而老莊可說是道家代表人物。老莊的思想是服從天道,順應萬物的變化。「見素抱樸,少私寡欲。」(《道德經》十九章)

「我有三寶,持而保之。一曰慈,二曰儉,三曰不敢為天下先。慈故能勇;儉故能廣;不敢為天下先,故能成器長。」(《道德經》六十七章)

也就是老子勸世要人抱樸修身,為人慈愛、節儉、謙讓居下,這樣才能不過於現實,不會見利忘義。醫師也是如此,默默付出服務,不要一心在想著大富大貴。一個人若抱樸便容易知足、寡欲,就會全性保身,不為聲色所役,不為喜、怒、憂、思、恐五情所累,不為色慾所迷,歸於寧靜,陰陽平衡和諧,許多疾病不治自癒。

孫思邈的蒼生大醫論,可說總結了醫者仁人的觀點,他在《備急千金要方.論大醫精誠》中提到:「凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓願普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧後,自慮吉凶,護惜身命,見彼苦惱,若己有之,深心淒愴,勿避險巇,晝夜寒暑,飢渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫。反此則是含靈巨賊。」

為醫者,醫德需高,處處考慮別人,尊重生命,如此方能成為大醫。◇




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