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金元醫家

文 _ 鄧正梁(正梁中醫診所院長)

劉完素

劉完素,字守真,河北河間人,後世又稱其劉河間。他大約生活在北宋末年至金朝建立初期,是後世所稱金元四大家中的第一位醫家。

陳道濟在《素問玄機原病式》的序中說劉完素:「夙有聰慧,自幼年耽嗜醫書,千經百論,往往過目無所取。」

劉完素從25歲開始研究《內經.素問》,直到60歲從未中斷,學識淵博。他據《素問》病機19條,闡明六氣過甚皆能化火的理論,認為「風、寒、暑、溼、燥、火」六氣都可以化生火熱病邪。他所創方劑涼隔散、防風通聖散、天水散、雙解散等,都是效驗頗佳的著名方劑,至今仍被廣泛應用。

劉完素的著作有:《黃帝素問宣明論方》、《素問玄機原病式》、《宣明內方》、《內經運氣要旨論》、《傷寒直格》、《傷寒標本心法類萃》、《三消論》、《素問藥注》、《醫方精要》。

張元素

張元素,字潔古,金代易州人,八歲應「童子舉」。

張元素行醫之初沒什麼名氣。《金史》已載了一段軼事:「河間劉完素病傷寒七八日,頭痛脈緊,嘔逆不食,不知所為。元素往候,完素面壁不顧。元素曰:『何以待之卑如此哉?』既為診脈,謂曰:『脈病云云。』曰:『然。』『初服某藥某味乎?』曰:『然。』元素曰:『子誤矣!某味性寒,下降走太陰,陽亡,汗不能出。今脈如此,當服某藥則效矣。』完素大服,如其言,遂愈。」自此張元素聲名大震,後來還獨成一家體系,形成易水學派。

張元素善化裁古方,善於創新。他深入研究《內經》等經典醫書,並且學習了張仲景、王叔和、孫思邈、錢乙等人的醫學,完善了中藥昇降浮沉理論,代表著作有《醫學啟源》三卷、《珍珠囊》一卷、《臟腑標本寒熱虛實用藥式》等等。明代李時珍稱讚他「大揚醫理,靈素而下,一人而已」。

張從正

張從正,字子和,號戴人。金朝睢州考城縣部城人,其私淑劉完素學術觀點,對於汗、吐、下三法的運用有獨到的見解,又為攻下派代表。他一生著述,主要有《儒門事親》等。《四庫全書》提要中說道:「儒門事親十五卷,金張從正撰……而大旨主於用攻,其曰儒門事親者,則以為惟儒者能明其理,而事親者當知醫也。從正宗河間劉守真,用藥多用寒涼,其汗吐下三法,當時已多異議……」《金史.本傳》稱:「張從正,精於醫,貫穿《素》《難》之學,其法宗劉守真,用藥多寒涼,然起疾救死多取效。」

李杲

李杲,號東垣老人,後世多稱為李東垣,真定(今河北正定)人。金元四大家之一,開創了補土派。由於李東垣生活於北方,所以被譽為北醫。

《元史.李杲傳》曰:「李杲字明之,鎮人也。世以貨雄鄉里,杲幼歲好醫藥,時易人張元素以醫名燕趙間,杲捐千金從之學,不數年盡傳其業……」他繼承了張元素的醫術,名出元素之上,提出「內傷說」,在所著《脾胃論》中提出「內傷脾胃,百病由生」,為後世補土派的代表。◇

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