宋朝大医家 (第513期2017/01/05)

文 _ 邓正梁(正梁中医诊所院长)

钱乙

钱乙,字仲阳,宋朝郓州(今山东东平)人,生于北宋仁宗至徽宗年间,精专儿科。

钱乙七岁开始习医,二十岁即悬壶开业,专攻人视为畏途的小儿科;四十岁时着《颅囟经》一书;曾治癒皇亲国威的小儿疾病,被授予翰林医学士,声名大噪,时人誉为「儿科圣手」,声誉广布北宋朝野。

《四库全书总目提要》称「钱乙幼科冠绝一代」,言不为过。其一生著述颇多,现仅存《小儿药证直诀》,其他书均已遗佚。

古代小儿科称为哑科,认为治小儿病最难。小儿不能言语,即使能也词不达意。钱乙在四十余年的医疗经验,总结出了小儿的生理特点:「脏腑柔弱」、「五脏六腑,成而未全,全而未壮」、「易虚易实,易寒易热」。他还用面部望诊「左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,颏为肾」判断儿童病症,而观察眼睛「赤者,心热。淡红者,心虚热。青者,肝热。黄者,脾热。无精光者,肾虚。」用药方面,力戒妄攻、误下与峻补,主张「柔润」。钱乙还化裁古方,创制新方,六味地黄丸,由熟地黄、薯蓣、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮组成,原是张仲景《金匮要略》所载八味肾气丸(干地黄、山茱萸、薯蓣、泽泻、丹皮、茯苓、桂枝、附子)的化裁,用来当作幼科补剂。

唐慎微

唐慎微,字审元,蜀州晋原人,宋朝医药学家。

唐慎微于元祐年间应蜀帅李端的召请到成都,从此便定居成都从事医业。经过长期的艰苦努力,他于元丰五年至六年间出版了其多年编写的药物学巨著《经史证类备急本草》三十二卷,简称《证类本草》,总结了宋代以前药物学的成就,历朝修刊,并数次作为国家法定本草颁布,沿用近五百年之久。

《证类本草》收录历代名家方论、民间验方与自己的临证验方,共三千余条,分别附于有关药物之下,开创「方药对照」先河,成为后世本草著作编写的范例。

《证类本草》中,合併了宋代掌禹锡的《嘉祐本草》和苏颂着的《图经本草》的全部内容,且旁征博引,精细考察,「图文对照」,为后世保存大量医药文献。《神农本草经》、《本经集注》、《新修本草》、《炮炙论》、《开宝本草》、《海药本草》等已散失的珍贵本草文献主要内容,都依靠《证类本草》得以保存下来。李时珍的《本草纲目》的撰写也以此书为基础和蓝本。李时珍评价说:「使诸家本草及各药单方,垂之千古不致沦没者,皆其功也。」药物学著作附有方剂的,就是从此开始的。

朱肱

朱肱,北宋吴兴人,著名中医学家,博学通儒,宋元祐三年进士,曾任奉议郎,人称朱奉议。后罢官以行医为业。精通《伤寒论》。

朱肱曾任邓州(今河南南阳)录事参军,平时潜心研究医学,研读《伤寒》,提问析疑,「考古验今,首尾二十一年」,着成《无求子伤寒百问》,刊行首部专着问世,復经修补,增为二十卷,并更名为《南阳活人书》,是《伤寒论》研究早期较有影响力的著作之一。明代医家徐灵胎曾赞誉道:「宋人之书,能发明《伤寒论》,使人有所执持而易晓,大有功于仲景者,《活人书》为第一。」◇




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