“头痛”这个毛病困扰着很多现代人。一位服务于某教学医院的医生朋友告诉我：百分之八十的头痛原因是不明的。除了开止痛药、阿司匹灵等药，这个疾病让他产生无力感，他疑惑的说：“检查起来，什么毛病都没有，可是病人就是头痛。”

头痛二十多年 西医检查没病

我讲了一个故事给他听：我曾碰到一个深为头痛所苦的退休警察，这个病已经折磨他二十多年了，而且越老越严重，逼得他不得不提前退休。为了这个病，他住过台湾所有大型教学医院，用最先进的仪器做了检查，包括脑部断层摄影，结论是没有病。

他感到愤愤不平，明明这么痛苦，医生却说他没病，好像他的病是装出来的。最后在一家大型的教学医院治疗，一位和善的医生给他开了药，并理解他的痛苦，他很相信那个医生，所以吃了好几年药，但也只能稍微缓解痛苦而已。

后来，他儿子药学系毕业，开了西药房，他去帮忙。从药典中，发现医生给他开的是精神科药物，他非常非常生气，说自己没有精神病，就把所有药都丢进垃圾桶里。从此以止痛药度日。为了止痛，他的剂量越吃越高，服药次数也越来越频繁。

讲到最后，他无奈的告诉我：“我每天早上起来，第一件事情是吃四颗止痛药，这种止痛药别人只要吃一颗，我从两颗增加到现在四颗。目前退休了没有枪，痛起来真想从太阳穴开一枪，一了百了。”

属瘀血性实症 追溯撞击经验

之后，他前来找我，我询问他头痛的情况如何？他说剧烈的疼痛，胀痛得像要爆炸一样。他的脉搏查不出有风邪侵袭的迹象。我想，大概是实症的“瘀血性”头痛。我请他想想，头部有无剧烈地撞击过。他想起来了。有一回，他跟几个同事去抓通缉犯，那个犯人躲在一栋公寓的二楼，他第一个冲上去，上到二楼楼梯口，通缉犯从房间里冲出来，推他一把，他就从楼上往下滚，最后，头朝下撞到一楼地板上了。

根据他的陈述，我对症下药后，他经过治疗中的阵痛期，终于从剧烈的头痛和止痛锭中解脱出来了。

中医对症下药 三大病因学问大

中医是看症状医病的，即所谓“对症下药”。中医讲经络穴道。人体有十四条经络，除了任督两脉外，其他区分为六经。所谓“六经病解”的意思是，把人体的病分成主要的六个大“症候群”，不同的经络管辖人体不同的部位。举例来说，六经病都有头痛这个症候，但是它痛的部位不一样。比如说，很多人偏头痛或太阳穴痛，那个部位是“少阳经”管辖地段，所以是少阳头痛，使用“柴胡剂”的药物来治疗；有的人是痛前额，那就属于“阳明经”头痛，要用葛根汤剂来治疗……还有更细微的分法。

中医认为，人生病有三个原因，一个是外感风、寒、暑、湿、躁、火六淫，属于“外因病”；一个是内伤喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情，属于“内因病”；还有饮食不节、劳动过度或意外跌仆的“不内外因病”。这三大病因都会造成头痛，它头痛的型态也各不相同，有的时痛时好，有的隐隐约约，有的惊天动地，有的胀痛，有的抽痛……不一而足，原因不相同，用药也不一样，学问太大了。◇