肝患者冬日保健西醫保健．醫師叮嚀

文 ◎ 胡宗義博士（美國國家衛生研究院研究員）

肝臟，是人體的解毒器官，同時它又具有強烈的再生功能，約十天就可重生一個新的肝臟。現代人因為飲食及生活作息不當，肝臟的病變常常時有聽聞，如何做好肝臟的保健成為現代人不可忽視的課題。

在中國，肝臟的問題比較嚴重。一方面是生活方式問題，比如煙酒過量，另一方面環境污染嚴重和食品中的毒素較多，也對肝臟構成直接損害。中國約有10％的人口受到肝炎病毒感染，影響不可謂不大。

肝臟易於受到各種致病因數的攻擊而致病。如酒精中毒、藥物或毒物中毒，細菌和病毒感染，都可造成肝細胞損傷，出現肝細胞變性壞死，肝臟內出血，炎性細胞浸潤，導致肝臟腫大，肝功能減退。

在絕大多數情況下，一旦病原因素被消除，肝臟可很快恢復正常。只有少數患者遷延不癒，變成慢性肝炎。後者多由特殊的肝炎病毒所致，日常生活中所說的慢性肝炎通常就是指慢性病毒性肝炎。

肝炎種類和原因

引起慢性病毒性肝炎的病毒有兩種，分別為乙（B）型和丙（C）型肝炎病毒，所致肝炎也分別稱為慢性乙（B）型肝炎和慢性丙（C）型肝炎，簡稱乙（B）肝和丙（C）肝。這兩種病毒本身毫無雷同之處，但造成的病變及病程特點極其相似，一旦形成慢性肝炎，都有不同程度的慢性肝臟損傷，病情反復，遷移不愈，最後可能發展成脂肪肝，肝硬化甚至肝癌。

到目前為止，針對慢性病毒性肝炎的病原病毒的治療方案仍然非常有限。首先，肝炎病毒很難徹底清除，其次，肝炎病毒對藥物很容易產生抗藥性，增加了治療的難度。所以，能通過藥物徹底治癒的慢性肝炎患者數量並不樂觀。

這樣一來，慢性肝炎患者加強自身保健就顯得非常重要了。有效的保健防護可減輕肝臟損傷的程度，促進肝臟功能的恢復，從而有助於控制病情的發展。

肝臟是身體內以代謝功能為主的一個消化器官，具備多方面的功能，包括將通過胃腸道吸收的食物營養成分進行化學加工整理，變成身體可直接使用的能源和結構的基本成分，為身體各器官提供營養要素，如糖元的合成、儲存與分解；脂肪的代謝；體內脂肪酸、膽固醇、磷酯的合成。同時肝臟還承擔各種血漿蛋白質的合成，製造消化系統中之膽汁等。肝臟就像一座化學工廠一樣，同時進行著各種各樣的生物化學反應，所以，肝臟又有體內化工廠之稱。

十天可重生一個肝臟

肝臟的另一重要功能為解毒作用。即將體內產生或外來吸收的一些有毒物質加以化學修飾，變成水溶性的產物，再經過腎臟或膽汁從尿或糞便中排出體外。如腸道細菌腐敗分解時釋放出有毒的氨氣，肝臟的「轉氨」可將氨轉變為尿素排泄。飲酒時，酒精在體內產生乙醛，後者引起醉酒的症狀，肝臟則可將乙醛氧化為醋酸而祛除。人們治病服用的各種藥品往往具有不同程度的毒性，而大多數藥物都要經過肝臟代謝後，變為水溶性物質而排出體外，同時藥物的毒性作用又可直接造成肝臟損害，尤其是肝臟功能已經受到損傷的情況下尤為突出。

肝臟複雜多樣的功能使其成為人體維持生命必須的器官之一。如果肝功能喪失，人體只能維持生命至二十四小時。執行肝臟功能的基本單位是肝細胞，肝細胞約占肝實質的80％左右。正常情況下，肝臟具備強大的代償能力，約20％的肝細胞便可充份行使整個肝臟功能的需求。同時，肝細胞也具備強大的再生能力，肝臟是人體少數能天然更新失去組織的內部器官。當肝細胞遭受各種致病因素攻擊而死亡或手術切除部份肝臟時，周圍存留的肝細胞很快便進行繁殖，恢復失去的肝細胞。大約25％的肝臟七至十天之內便可以再生成為一個與原來同樣體積的全肝。

慢性肝炎的自身保健

一、切忌濫用藥物。雖然肝臟有很強的代償與再生能力，但慢性肝炎患者由於肝細胞受損傷，這種能力已經大打折扣。為了保證肝臟功能的恢復，應盡量減輕肝臟的負荷。絕大多數藥物都要經過肝臟代謝，它們或多或少都有一定的肝臟毒性作用，從而加重肝臟損傷。

慢性肝炎在中國人群中具有大量的患者群，僅是乙肝表面抗原陽性者在大陸就有一億之眾。從商業角度來講，有人可能發現其中有巨大商機，於是社會上經常可見大量治療慢性肝炎的各種偏方、驗方的廣告，其中大部份是沒有經過科學驗證的。如果濫用有害無益。記住一點，肝臟的自身修復能力也可以使病情在一定時期內減輕甚至康復，如果碰巧在此期間用過某種偏方，其實與該藥方也沒有關係。

另有一些患者，因為併發有其他疾病，必須用藥，或者是肝炎活動期需要一些維持治療，那麼一定要遵守醫囑，盡量選用肝毒性小的藥物。

還有一種稱為乙肝炎病毒攜帶者的人，這類人沒有慢性肝炎的表現，生活上也基本正常。因為其肝細胞中含有大量病毒，肝細胞的功能實際上也遭到削弱。這裏所列舉的注意事項也同樣適用於這一類人，只是程度不同而已。

二、避免過度勞累。過勞，缺乏休息會增加體內的代謝活動，從而增加肝臟的負擔。

三、留意飲食。多食用低脂肪、高蛋白、營養豐富的食物。多喝水、戒煙、戒酒和戒吃含有毒素的食物。

四、修心養性。情緒上的波動同樣可以增加體內的代謝活動，甚至產生有毒物質，增加肝臟的負擔。古人云，怒傷肝，可能也含同樣的道理。修心養性非一時一日之功，需要有既定目標，持之以恆。一旦有成，終身受益。◇

情緒波動會增加代謝活動，甚至產生有毒物質，增加肝臟的負擔。修心養性，終身受益。（AFP）　