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探索真相 及時掌控瘟疫

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墨西哥大學醫學系的學生戴口罩閱讀筆記。H1N1新流感病毒風暴,感染的病人中,絕大多數的死亡率皆為青、壯年。(Getty Images)

A型H1N1新流感病毒風暴襲捲世界各地,根據流行性病學實地研究,發現下列八大疑惑問題,在臨床省思上,值得我們一一剖析去探索其真相,才能及時掌控該瘟疫的疫情,並且及時提出防疫及治療的方針,以免疫情一發而不可收拾,更可避免重踏西元一九一九年「西班牙大流感」A型H1N1病毒奪走全球四千萬人珍貴生命的歷史覆轍的遺憾!今仔細剖析如下:

為何尚未發病即具感染力?與SARS差異為何?

  根據分子病毒學及分子病理學的比較研究,得知SARS病毒的核酸只含禽流感基因片段和人流感基因片段兩種不同品種生物基因片段嵌合、基因重組的突變種病毒,不像二零零九年A型H1N1新流感病毒的核酸卻含有兩個不同品種豬流感基因片段、一種禽流感基因片段,再加上人的A型H1N1流感基因片段,共有四種不同品種生物的基因片段,所以A型H1N1新流感病毒基因的純度及其穩定度皆比SARS病毒差,相對地A型H1N1新流感病毒的「惡性度」卻比SARS病毒大。

  易言之,當A型H1N1新流感病毒尚未誘使人體細胞轉錄及轉譯出病毒的毒性蛋白質促使患者出現發燒、咳嗽、嘔吐、腹瀉等症候之前,該突變種病毒早已喧賓奪主掌控了人體細胞的DNA及RNA,分別轉錄及轉譯出大量的A型H1N1新流感病毒的核蛋白,隨著患者打噴嚏、咳嗽之「飛沫傳染」,或經由各種「接觸傳染」,廣泛地發展出「人傳人」的「社區群聚交叉感染」。

  從廣義的分子病理學角度而言,A型H1N1新流感病毒的惡性度,很像惡性腫瘤細胞。析言之,惡性腫瘤細胞的細胞分化愈差,相對地卻促使該惡性腫瘤細胞的惡性度愈大,臨床醫學發現,該惡性腫瘤細胞浸潤侵襲鄰近組織的浸潤度愈強,同時該惡性腫瘤細胞沿著血液或淋巴轉移的能力愈強,因此二者間有異曲同工的功效,也讓世人嘗試到A型H1N1新流感病毒在潛伏期即有強大「人傳人」傳染的威力!真令人防不勝防。

AH1N1傳染病源為豬,豬肉如何烹飪才安全?

  不同的病毒,其核蛋白的成份不同,分子結構不同,自然病毒的活力、毒性及耐熱性大不相同。從分子病毒學的研究,得知A型H1N1新流感病毒對熱很敏感,很不耐熱,只要碰到了高熱,該病毒不僅其蛋白質套膜遭受到破壞,甚至於其內部病毒核酸的活力也遭受到明顯嚴重的抑制而喪失繁殖及存活的活力。

所以說,豬肉只要用沸水煮熟或者烤熟,A型H1N1新流感病毒的核蛋白即會被破壞,致使該病毒喪失了活力及感染力。因此,只要將豬肉煮熟,人服用後也不會感染到A型H1N1新流感病毒。

為什麼AH1N1感染,有完全檢驗不出該病毒的一天空窗期?

  許多動、植物為了躲避掠食者的獵食,演化出「保護色」或「擬態」方式,隱身於生存的環境,偽裝的本領十分殊勝,令人稱絕。同理,不少病毒侵入人體,為了適應人體體內的生存環境,會暫時隱身於人體細胞的細胞核核仁或細胞質的網狀胞器——高爾基體、內質網等處不易察覺,可以避免被細胞免疫先鋒的巨噬細胞或自然殺手細胞尋覓獵食,這是病毒「偃旗息鼓」先求生存後求發展的藏身絕活!

  像AIDS病的「人體免疫缺乏性病毒」(HIV)的「隱伏期」居然長達三至十年,臨床稱之為「愛滋病的空窗期」。不同的病毒其隱身潛伏期時間的長短各不相同,目前流行性病學及分子病毒學發現,「A型H1N1新流感病毒」感染人體,在病發前一天到病發後七天,發病前後共計八天的感染期中,有一天居然完全隱伏檢驗不出該病毒,稱之為「空窗期」,就是這個道理。

為什麼此波新流感病毒風暴,大多數死亡皆為青、壯年?

  十六歲至四十歲的青壯年正是人生的巔峰期,氣血方剛,代謝旺盛,當身體遭受A型H1N1新流感病毒侵入時,其「即發性」的「應激反應」過份亢奮,促使人體免疫的第一道機制,「細胞免疫」太活躍。

  首先是急先鋒的「巨噬細胞」的噬菌作用,接踵而來的是數百萬個「自然殺手細胞」,前仆後繼地攻擊A型H1N1新流感病毒,同時分泌出大量的「細胞素」;在「細胞素風暴」下,激發人體「自體免疫排斥反應」,不僅導致肺葉組織纖維化,更促使原先戰死的許多巨噬細胞溶解,產生大量的組織液滲入肺臟,肺臟中大量積水,致使病人很快地出現「急性呼吸窘迫症候群」,結果窒息而死亡,所以青壯年病人罹病的死亡率居高不下!這就是中醫「瘟疫」中的典型的「衛分病」、「氣分病」的急症重症啊!


在五月二日南安普敦,英國發生未至墨西哥旅行的兩個H1N1流感病例,圖為由Primer Design公司實驗室展示的DNA測試成套工具。(Getty Images)

  相對的,幼兒氣血羸弱而老年人氣血衰弱,因此在感染A型H1N1新流感病毒後,其即發性的應激反應溫和多了,細胞免疫的反應也緩和多了,不會出現「急性呼吸窘迫症候群」,即不會窒息,所以老年人及幼兒罹病的死亡率就少了許多。

疫情趨緩,就此銷聲匿跡或秋冬大爆發?


  由於地球北半球自二零零九年五月份起,即進入炎熱的夏季,對A型H1N1新流感病毒的存活及傳播而言,相當不利,因為A型H1N1新流感病毒的核蛋白分子結構對熱很敏感,很不耐熱,為了在逆境中苟延殘喘延續生命,A型H1N1新流感病毒只好形成類似細菌的內孢子(Endospore)之保護性結構,病毒的活力減退,其毒力自然明顯降低,以類似「夏眠」的方式度過夏季的熱浪,所以A型H1N1新流感的疫情似乎有趨緩的趨勢。

  但是,地球的南半球(像澳洲、紐西蘭……)地區目前正進入秋冬季節,在低溫及即將來臨的寒冬氣候,卻提供了A型H1N1新流感病毒孳生繁殖的溫床,由於南半球的天時地利,更有助於該病毒基因突變、基因重組及自然淘汰的發展,更容易誘發毒力更強的A型H1N1新流感病毒變異種的演化和存活。


A型H1N1新流感病毒的核蛋白分子結構很不耐熱,會以類似「夏眠」方式度過夏季熱浪,而低溫秋冬則提供了A型H1N1新流感病毒孳生繁殖的溫床。圖為4月底正值澳洲的秋季。(Getty Images)

  秋冬是它的好發季節,但全年都會傳染,這對於人類的防疫工作更不利。所以世界衛生組織(WHO)不得不於二零零九年五月八日向全世界發出警訊:九月份後,北半球即將進入秋冬的季節,該病毒「變異種」即將由南向北移,恐怕會引爆「全球性大流行」,屆時很可能全球三分之一的人口,即大約二十億的人口會遭受其魔掌,被感染「A型H1N1新流感」瘟疫,死亡人數恐大增。

為什麼疫情在墨西哥引爆,而且死亡病例最多?

  墨西哥家畜飼牧業十分普及,而且養豬人家甚多,為了降低豬飼料的成本,可能自鄰國進口大量物美價廉的「基因改良飼料」餵豬。殊不知基因改良的飼料本身含有許多生物科技學家們所引入的異種禽鳥等「基因嵌入」技術,該科技在不知不覺中破壞了「生物屏障」的族群免疫防護網。

  豬吃了該飼料之後,一旦感染了豬傳染性腸胃炎病毒、豬流行性下痢病毒、人的H1N1流感病毒、鳥類傳染性支氣管炎病毒,於是該人的A型H1N1流感病毒即可能陰錯陽差,經由「基因重組」及「基因突變」協同作用的結果,孕育出「A型H1N1新流感病毒」。
 

  其次二零零九年全球金融風暴,世界各地經濟大蕭條,再加上各國皆遭受嚴重的失業浪潮,民生凋敝處處可見,墨西哥自然也無法置身其外;民眾失業看不起病,只好自行購買成藥服用,因而延誤了及時就醫的良機,於是A型H1N1新流感病毒即在墨西哥傳播開了,從「豬傳人」演變成「人傳人」的「社區群聚交叉感染」,因此墨西哥成為全球罹患A型H1N1新流感病毒人數最多的疫區。

  此外,墨西哥的領土主要分布在南美安底斯高山山脈,空氣本來就比較稀薄,容易罹患「高山症候群」,再加上這一波罹患A型H1N1新流感的青壯年病患,由於其「細胞免疫」即時性應激反應過份亢奮,在「細胞素風暴下」,「急性呼吸窘迫症候群」的急性重症病患急速暴增,成了全球瘟疫災情最嚴重的疫區。

細胞素風暴有解嗎?如何緩解及預防?

  人是萬物之靈,有其獨特的「靈性」及「情緒反應」,注重健康管理之道,務必同時兼顧其「情緒管理」和「健康管理」,方能確保健康無恙,只要「清心安逸自在」,情緒管理得宜,即易紓壓,身心豁然開朗,自然解憂釋懷!只要「養生清淨自然」,健康管理得宜,即能確保身心健康無恙,自然長壽康泰!

  上述二種健康管理方針,更適合於A型H1N1新流感病毒風暴的防疫延壽,茲從「神經生理學」及「情緒免疫學」的角度,深入淺出地說明如下:
A型H1N1新流感病毒風暴的「人傳人」方式傳播全世界各角落,帶給人們瘟疫來臨的恐慌,以及疫區隔離的措施,必然給人類帶來莫大的「壓力」,其情緒反彈卻會刺激「下視丘」,促使人體釋放出「皮質滋養素釋放激素」及「腎上腺皮質素」的協同作用下,促使「腦下腺前葉」分泌出「腦內啡」等兒茶酚胺等內分泌性鴉片神經傳遞物,不但可緩解壓力,並有鎮靜止痛作用,其後「腦下腺前葉」再經由「親腎上腺皮質激素」的內分泌調節作用下,進一步促使腎上腺皮質部分泌「腎上腺皮質素」,可以自行抑制人體免疫的過度反應,因為其可阻礙骨髓內B-淋巴球及T-淋巴球的功能,抑制所有白血球(包括:巨噬細胞及自然殺手細胞)的生成及釋放,阻斷「白血球間素」的產生,即可有效防止「細胞素風暴」,而不致於導致「急性呼吸窘迫症候群」的發生,人就不會窒息死亡,自然降低「A型H1N1新流感病毒」瘟疫風暴的死亡率,這就是「情緒免疫」的作用機轉及其對人體的好處。


打坐不僅能使人安靜還能增強腦功能,可以安撫惶恐不安的情緒,更能緩解其即發性應激反應的過度亢奮,就不會引爆「細胞素風暴」。(明慧網)

  舉凡禪定、音樂、藝術、太極拳等恬淡清修活動,均有助於人體自行分泌「腦啡」、「腦內啡」、及「血管張力素」,不僅可以安撫惶恐不安的情緒,更能緩解其即發性應激反應的過度亢奮,就不會引爆「細胞素風暴」,如此一來,自然有助於青壯年病患自A型H1N1新流感風暴中全身而退,順勢明確地降低了青壯年的死亡率了!

中藥材防疫效果如何?自行服用克流感是否安全?

  從「中藥藥理學」的專業知識而言,魚腥草、金銀花、連翹、板藍根等中藥材雖有抗病毒的藥理作用,但同時發現,其也有促進白血球吞噬的藥理作用,這對A型H1N1新流感病毒在人體發病的病理機轉而言,反而會促進「細胞免疫」的過分亢奮,更容易誘導「細胞素風暴」,反而促成「急性呼吸窘迫症候群」提前產生,未蒙其利反受其害,不得不格外小心才好!

  從「藥理學」及「藥物動力學」的專業知識而言,「克流感」(Tamiflu)或「瑞樂沙」(Relenza)雖能抑制A型H1N1新流感病毒的生長及活力,但是其臨床服用的時機和劑量,卻需要經由臨床醫師親自明確診斷處方後,才能拿捏得恰到好處,才能發揮其療效,一般民眾不宜貿然自行購買「克流感」或「瑞樂沙」的成藥服用,因為冒的風險實在太大了,須知「失之毫釐,差之千里」不可不慎!

  A型H1N1新流感病毒株從二零零九年三月十八日疫情爆發後才取得,經由「免疫學」及「病毒學」等先進生物科技的技術,至少須用三至四個月的時間,經由毒力測試、生物安全測試及臨床測試等,直到二零零九年九月份,疫苗才能大量製造生產上市,提供人們防疫之用。

  在疫苗尚未上市之前,地球村每個人應該聽從各國政府的各項防疫措施,同時自己也做好「健康管理」管控工作,勤洗手,戴口罩,遠離疫區,避免到人多的地方,避免握手及親熱行為而接觸到病人,養生恬淡,睡眠正常,居家多做禪定禪修,多聽柔和的古典音樂,多看文藝DVD,皆有助於提升自身的「情緒免疫」及「自癒本能」。

  心平氣和,情緒安詳,代謝舒暢,免疫調節作用圓融,自然有利於防疫人人無恙,期望地球村全民皆能防疫延壽無礙。◇
 

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