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【古代科學】《黃帝內經》與天人合一 (下)

人體是一個小宇宙

人類生活在自然界,無論在生理上還是在病理上,都不斷的受自然界的影響 。

人體陰陽經脈中氣血的運行,如同大地上的江河之水四處奔流;人的肝臟之氣上通到眼睛,和九之數相對應。人與季節相應之,天溫日明,人的氣血平浮氣暢行,血易瀉,氣易行;天寒月陰,人的氣血凝而衛氣沉。

■ 地理與人體的關係

由於地理的原因,人們的生活習慣不同,氣候與生活條件的不同,在地理環境的影響下,各自有其體質差異。見《素問‧異法方宜論》。

如東方之人,魚類吃多了可以使人產生內熱,鹹味食多了容易損傷血液。人們的皮膚顏色較黑,肌肉的紋理也比較疏鬆,而且容易發生痛病一類的疾病。

西方之人,不講究衣著,穿的是用毛布或粗布做的衣裳,坐臥的也是草編成的褥席。但是,對於飲食卻很講究味道鮮美,吃的是肉類與脂肪較高的食物,因而人們的形體較肥胖,這種體質對外界的環境適應能力較強,外邪不容易侵入人體,但卻容易使體內產生病邪。

北方之人,喜歡居住在野外的帳蓬裡,並且經常遷移住所。吃的多是牛、馬、羊等動物的乳汁。因此,內臟就容易受寒,發生脘腹脹滿一類的疾病。

南方之人,喜歡吃酸味和經過發酵製作的鼓酢曲醬食品,他們的皮膚以及肌肉紋理疏鬆,而面色較紅。由於那裡的濕熱之氣過勝,所以發生的疾病,適宜用針刺的方法。

中央之人,由於人們體力活動較少,因而氣血運行不夠流暢,所以容易產生四肢運動無力的「痿」病,以及手足或者「冷」,或者熱的「厥」病。

《內經》將不同的地理環境條件下,由於受不同水土性質、氣候類型、生活條件、生活習慣的影響,在生理上形成了某些特殊的體質。

一般來說,北方人喜食麵,而南方喜食米,北方人怕熱,南方人怕冷。北方人身材相對高大,南方身材相對矮小。所以,當人們一旦南北易居,常常不能適應新的地理環境與氣候,由於過冷或過熱,會產生水土不服之症狀。從這裡可以看出,古代醫家對因異地而居所發生的「不伏(服)水土」之症已有了相當深刻的認識。

《內經》還認為,不同地區的地理環境,對人的壽命也有一定的影響。

古人還談到地理環境與人的智慧、德行的關係。

「太平之人仁,東方也;丹穴之人智,南方也;太蒙之人信,西方也;崆峒之人武,北方也。此四方地氣形之不同也。」這種東人多仁,南人多智,西人多信,北人多武的記載,即是前人實際的觀察結果,又是對《內經》「因地異質」思想的豐富和發展。

■ 人體與季節的關係

人的五臟與季節的對應:人體的臟腑與四季相通,如心與夏季相應,主陽氣旺長;脾與長夏通應,與土盛長萬物相應,肺與秋季通應,主陽氣肅降;腎與冬季通應,主陰氣旺盛。通過與季節的對應來確實五臟的特性。

■ 人體與時間的關係

正月、二月,天氣始方,地氣始發,人氣在肝;三月、四月,天氣正方,地氣定發,人氣在脾;五月、六月,天氣盛,地氣高,人氣在頭;七月、八月,陰氣始殺,人氣在肺;九月、十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心;十一月、十二月,冰復,地氣合,人氣在腎。

《內經》說:必須觀察日月星辰盈虧消長及四時八正之氣候,方可運用針刺方法。所以氣候溫和,日色晴朗時,則人的血液流行滑潤,而衛氣浮於表,血容易瀉,氣容易行;氣候寒冷,天氣陰霾,則人的血行也滯澀不暢,而衛氣沉於裡。月亮初生的時候,血氣開始流利,衛氣開始 暢行;月正圓的時候,則人體血氣充實,肌肉堅實;月黑無光的時候,肌肉減弱,經絡空虛,衛氣衰減,形體獨居。所以要順著天時而調血氣。

■ 月亮與人體的關係

月亮與人體的關係是十分密切的,「月始生,則血氣始精,衛氣始行,月廓滿,則血氣實,肌肉堅;月廓空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居」。臨床診治疾病或判斷預後時,應該結合天時月像。
 
人體的氣血的盛衰可以根據月亮的盈虧消長而變化,這種規律是以天人合一的思想觀念為基礎的。
 
月亮初生的時候,血氣開始流利,衛氣開始暢行;月正圓的時候,則人體血氣充實,肌肉堅實;月黑無光的時候,肌肉減弱,經絡空虛,衛氣衰減,形體獨居。所以要順著天時而調血氣。

所以氣候溫和,日色晴朗時,則人的血液流行滑潤,而衛氣浮於表,血容易瀉,氣容易行;氣候寒冷,天氣陰霾,則人的血行也滯澀不暢,而衛氣沉於裡。」

天人可知 天人相應

把天地人作為一個整體,把人放到天地、自然、社會之中看談人的生命健康的觀點。

人的身體是由氣、氣機的運動來維持生命的。人體氣機的正常運動是升降出入,氣機的正常的運行就是正常的人體。所謂陰平陽秘就是指正常的運行活動。

人體是個機體,與天地之間的陰陽五行相對應,天與人相互作用,天與人的規律相通,天與人的結構相似。

人的臟腑組織生理活動與自然界的陰陽變化規律相應通。或者說人體的構成與生命活動其實是自然的一部份,人與天地陰陽四時的變化是以氣相通的,相合相應,息息相關的,自然界陰陽的變化規律也是人體生命變化的基本法則。這裡體現了「天人相應」的基本含義。

天人合一

天人合一主要表現在天與人的規律相通,人與天的結構相似,天地陰陽與人體陰陽的相對應。

天地人是一體,天人合一,人自己就是一個小宇宙,小天體。

古人研究人體的方法,是直接把人體與宇宙結合在一起,人與天地為一體,人是宇宙的一部份。所以,它站在一個極高的基礎上,「大道至簡至易」。◇

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