醫保基金隨核檢亂流 四部倒查可揭新弊？

【新視角看新聞】中共國家醫保局等四部委日前發布通知，將對中國醫保基金「倒查兩年半」。有體制內人士透露，疫情以來，中共利益集團如何大發「抗疫」橫財。

中共國家醫保局等四部委日前發布通知，將對中國醫保基金「倒查兩年半」。同時，國家醫保局通知地方政府：不得以醫保基金支付大規模核酸檢測。體制內人士透露，疫情以來，中共利益集團如何大發「抗疫」橫財。

據中共國家醫保局、財政部、國家衛健委和國家中醫藥局聯合發布的《2022年度醫療保障基金飛行檢查工作》通知，四部委將追查定點醫療機構和縣區級醫保經辦機構的醫保基金自2020年1月以來的使用情況。

此次，除原有檢查內容外，還增加了包括核酸和抗原檢測費用在內的違規收費問題。美國格理集團醫藥專家團成員史立臣於中國媒體《時間財經》中提到，有些地方核酸檢測已經形成了利益集團。

按照醫保局的規定，常態化核酸檢測費用由各地政府承擔；只有參保患者看病時發生的核酸檢測費用，可按規定由醫保基金支付。但事實上，地方當局利用醫保支付核酸檢測費用的現象絕非個案。

2022年年初以來，新一輪疫情席捲中國全境，各地區均通過頻繁的全員核酸檢測來防控疫情，且大多要求「每48小時測一次核酸」。

據華創證券宏觀研究團隊測算，疫情至今中國核酸檢測費用已達3000億元人民幣（約447億美元），且50%是發生在2022年前4個月。

自2022年4月以來，中國已有眾多省份和直轄市推行常態化核酸檢測。華創證券研究團隊發現，從深圳、青島等地規定來看，常態化核酸費用70%～95%由醫保報銷、地方政府的財政負擔占比很小。

國家醫保局5月25日發文聲稱，政府組織的大規模篩查、常態化檢測，多人混檢價格不高於每人份3.5元（約0.53美元）。這一價格看似不高，但並非每個省份都經得起「常態化核酸檢測」。

《2021年醫療保障事業發展統計快報》顯示，2021年末基本醫療保險（含生育保險）累計結存3.6億餘元（已超過5,400萬美元）。華創證券團隊認為，3.6萬億人民幣醫保結餘，如果全民2天檢測1次，夠使用3年半的。但醫保結餘卻主要集中在部分人口流入的省份和地區。

醫藥行業專欄作者健識局，依據各省及直轄市人口以及2020年度醫保歷年結餘（3萬多億人民幣）估算，北京、上海醫保結餘可供支持超過600天的核酸檢測費用，但山東、河南等人口大省僅能支撐70天左右。

中國醫療保險基金（簡稱醫保）是中國民眾的「看病錢」和「救命錢」，是用人單位和職工個人按—定比例共同繳納的。儘管醫保當年繳納當年使用，將醫保結餘用於防疫支出，並不會影響參保人醫保報銷，但中共官員承認，醫保結餘長期處於低收益狀態。

依現行規定，中國疫苗支出由醫保承擔。中共國家醫保局2022年4月宣稱，疫苗支出費用在醫保基金可承受範圍內。但醫保局5月26日規定，常態化核酸檢測費用，又改由各地政府承擔。

在此之前，地方政府利用醫保支付大規模核酸檢測，並不受到監管。例如，第一財經報道稱，廣東省較早允許省內參保人大規模核酸費用納入醫保，按一級醫療機構住院報銷比例支付，其餘由財政承擔；大連也在5月初宣佈，將核酸檢測多人混檢，臨時性納入醫保支付範圍。

時政評論員、中國問題專家李燕銘在接受大紀元採訪時表示，中共就是一個混亂的體制，醫保基金不是政府行政支出，但政府卻有權決定該專項基金的使用。

2022年4月開始，深圳、武漢、杭州等地陸續實行常態化核酸檢測。5月9日，中共要求在大城市建立步行15分鐘核酸「採樣圈」。

東吳證券的分析師5月初估算，若中國所有二線以上城市實施常態化核酸檢測，年成本將達1.72萬億元（2,580億美元），佔 2021年中國GDP的1.5%，已超過中共2022年國防預算1.45萬億元（約合2,175億美元）。

另外根據高盛經濟學家估算，以每48小時測一次核酸的頻率計算，佔總人口比例30%的中國大型城市年檢測費用，將高達2,000億元（300億美元）；若將此做法推廣到覆蓋全國70%的人口，估計年耗資更達到2.5萬億元（3,750億美元）。

美國外交關係協會（CFR）國際公共衛生專家黃嚴忠在推特上說，2020年，中國28%（27.7%）的醫療支出（2萬億元，約3,000億美元）是自費。如果把計劃用於一線和二線城市常規核酸檢測的費用（2萬億元）用作醫保，中國可實現全民免費醫療。

據中國證券報統計，截至4月27日，中國29家新冠檢測公司發布一季報，其中11家公司淨利潤同比增長超過100%，最高增幅超過3,000%。

金域醫學是中國第三方檢測的龍頭企業，自疫情以來，該公司因核酸檢測而走上前臺。

2020年金域醫學營收82.44億元（12.37億美元），同比增長56.5%；2021年營收119.4億元（17.91億美元），同比增長44.88%，淨利潤達22.2億元（3.33億美元），同比增長47.03%。

金域醫學的大股東之一是國開博裕，而博裕資本的實際控制人，則是中共前黨魁江澤民的孫子江志成。

隨著疫情持續，核酸檢測紅利逐漸由更多後來者所瓜分。據天眼查數據，僅2021年，中國就增加了437家醫學檢驗相關機構。

2022年2月，網上流出哈佛大學燕京學社研究員黃萬盛的講話錄音。錄音當中披露，中共權貴利益集團利用核酸檢測和疫苗大肆斂財。據黃萬盛所得到的資料，當時中國某集團僅靠核酸檢測，就賺了6,700億元（約1058億美元），但黃萬盛並沒有具體指出是哪一家集團公司。

台灣總體經濟學家吳嘉隆在接受大紀元採訪時表示，因為權力過於集中，中共權貴集團很容易以權謀私；同時，因為權力太過集中，缺乏制衡和監督，大規模公共衛生危機恰恰為權貴集團提供了以權謀私、大肆斂財的機會。

此次四部委對中國醫保基金「倒查兩年半」的啟動，將會給出交代，或對揭出隱藏利益結構？令人關注。

以上節目內容，取材自大紀元記者溫妮綜合報道。

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責任編輯：yst.

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