?"
元末呂復《諸醫論》,對先秦兩漢及唐宋明醫17人作概括評述,文章生動活潑,典錄自然貼切。圖為北京同仁堂博物館一景。(Getty Images)

文 _ 鄧正梁(正梁中醫診所院長)

呂復,字元膺,晚號滄州翁,生於元末,卒於明代。自幼家貧,因母病而習醫,他博覽醫經,深入研究,醫門群經,皆有辨論,對於歷代前賢,如扁鵲、倉公、華佗等,亦有評騭。

其著述之一《諸醫論》收錄於《古今圖書集成˙醫部全錄》,對先秦兩漢及唐宋明醫17人作了概括評述,點到為止,雖不一定令人心悅誠服,但文章生動活潑,典錄自然貼切,給人一種審美的愉悅感。

呂復評扁鵲:「扁鵲醫如秦鑑燭物,妍媸不隱,又如奕秋遇敵,著著可法,觀者不能察其神機。」

太史公司馬遷言道:「扁鵲言醫,為方者宗。守數精明,後世修序,弗能易也。」呂復認為,扁鵲診病如秦宮內能照透人臟腑的鏡子;又如魯國奕棋能手奕秋,只見克敵,卻難以明其究竟。說明扁鵲的醫術非常人所能及也,診病非常明,治病有如神。

呂復評淳于意:「倉公醫如輪扁斲輪,得心應手,自不能以巧思語人。」

淳于意,漢初名醫學家,因其曾任太倉令,故世稱「倉公」。倉公不喜奉承,不輕易為王公貴族治病,得罪了不少世家貴冑,但倉公巧於診病施治,技藝純熟如古代的製輪匠人。漢文帝時,被顯貴誣告,被判有罪,要到長安受刑,其么女緹縈隨入京城、上書皇帝,願以己身以贖父罪。漢文帝被感動,赦免倉公,甚至廢除肉刑。倉公奉呈「診籍」,他寫的25個醫案,成為後來中醫醫案的濫觴之一。

呂復評張仲景:「張長沙如湯武之師,無非王道,其攻守奇正,不以敵之大小皆可制勝。」

東漢末年著名醫學家張仲景,曾師事張伯祖,出任過長沙太守,因此後世稱為張長沙。東漢末年,動亂頻繁,疫病流行,民病死多,仲景家族亦不例外。仲景發憤習醫,「乃勤求古訓,博採眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》,並《平脈辨證》,為《傷寒雜病論》合十六卷。」仲景被尊為醫聖,是醫史上劃時代的人物。呂復稱其醫學,如商湯與周武王的王者之師,行天下正道,無論攻守、無論奇正兵的運用、無論敵之強弱,皆能克敵制勝,用藥平正不偏,勝券在握。

呂復評華佗:「華元化醫如庖丁解牛,揮刃而肯綮無礙,其造諧自當有神,雖欲師之而不可得。」

華佗,字元化,東漢末年醫家,與董奉、張仲景被並稱為「建安三神醫」。華佗比張仲景大幾歲,呂復讚其醫術出神入化,醫學造詣極高。

呂復評孫思邈:「孫思邈醫如康成注書,詳於訓詁,其自得之妙,未易以示人,味其膏腴,可以無飢矣。」

孫思邈,唐朝京兆華原人,著名醫師與道士,被譽為藥王,許多華人奉之為醫神。相傳,孫思邈曾做過唐太宗的御醫,周宣帝、周靜帝、隋文帝、唐太宗、唐高宗曾以高官厚爵與之,都被其婉拒。

呂復將孫思邈與康成並稱。鄭玄,字康成,東漢經學家、預言家。集兩漢經學大成,被稱「經神」。

呂復評錢乙:「錢仲陽醫如李靖用兵,度越縱舍,卒與法會,其始以《顱顖方》著名于時,蓋因扁鵲之因時所重,而為之變爾。」

宋朝錢乙,字仲陽,精專兒科。現存《小兒藥證直訣》流傳於世,即《顱顖方》,被稱為「幼科之鼻祖」,是兒科經典著作。呂復將錢仲陽比作唐朝名將李靖,錢仲陽善於用藥,就如同李靖善於用兵一般;而錢仲陽又如扁鵲,看病因地制宜,百姓需要什麼就看什麼,隨俗而變。扁鵲曾為小兒醫,而錢仲陽精研兒科40年,是中醫史上最著名的兒科專家。

呂復評陳言:「陳無擇醫如老吏斷案,深於鞫讞,未免移情就法,自當其任則有餘,使之代治則繁劇。」

陳言,字無擇,宋青田人,是一位儒、醫兼通,精於臨證的醫家。他的主要著作《三因極一病證方論》,簡稱《三因方》,將病因分成內因、外因、不內外因。此說原出自《金匱要略》,陳無擇將其大大闡揚,成為一代名醫。呂復認為陳無擇看病,抽絲剝繭,如老吏辦案,深究隱情,定讞推治,自己這樣做還可以,若是別人仿效的話,未免太過繁瑣了。

呂復評許叔微:「許叔微醫如顧愷寫神,神氣有餘,特不出形似之外,可模而不可及。」

許叔微,又稱為許學士,是宋代研究《傷寒論》大家。顧愷之,東晉時代畫家。顧愷之工詩賦,善書法,被時人稱為「才絕、畫絕、痴絕」,畫筆線條連綿流暢,如「春蠶吐絲」。許叔微認為醫乃大道,「通神明奪造化,善回生起死之功」,而顧愷之認為作畫要「遷想妙得,以形寫神」。呂復讚揚許叔微將仲景的《傷寒論》探幽發微,化裁創新,如顧愷之的神筆可模仿而不可及。

呂復評張元素:「張易水醫如濂溪之圖太極,分陰分陽,而包括理氣,其要以古方新病自為家法;或者失察,欲指圖為極,則近乎畫蛇添足矣。」

金代張易水,即張元素,晚號潔古老人。他深入研究《內經》,並學習張仲景、王叔和、孫思邈、錢乙等人的醫學,完善了中藥升降浮沉理論,開創金元時期「易水學派」。呂復將張元素的醫學思想比喻做北宋哲學家周敦頤(濂溪先生)。《太極圖說》是周敦頤主要著作之一,提出宇宙生成論體系,繼承了《易傳》和部分道家、禪門思想,提出一個簡單而有系統的宇宙構成論,用圖形以資推演。張元素主張「古方新病自為家法」,也就是用藥要變通的意思,能治好病最重要,若泥古不化,非得用新方套前人理論,猶如用《太極圖說》套用太極理論,是畫蛇添足,多此一舉。

呂復評劉完素:「劉河間醫如橐駝種樹,所在全活,但假冰雪以為春,利於松柏而不利於蒲柳。」

劉河間即劉完素,金元四大家之一,寒涼派代表人物,「金史本傳」說其「好用涼劑,以降心火,益腎水為主。」

呂復引柳宗元「種樹郭橐駝傳」的故事,稱讚劉完素治病,志在全活,功不可沒,但是其寒涼派的用法,適合於體質強健如松柏者,而不適於體質嬌弱如蒲柳的人。◇