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疣的中西醫治療


扁平疣患者若症見風熱盛者,可袪風清熱,內服蒲公英等祛風清熱藥物。(攝影/蘇玉芬)

文 _ 鄧正梁(中西醫師)

疣是由人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)引起的一種皮膚表面贅生物。多見於兒童及青年。疣通常很小、粗糙、堅硬,顏色與皮膚相似,外型像是花椰菜或者固體的水泡。疣有很多種,大部分被視為是無害的。

疣有傳染性,有可能從別人的身上感染而引發,雖然通常發生在手腳上,但也可能在其他位置。疣有軟硬之分,但大多沒有瘙癢疼痛的感覺。

普通疣,有著粗糙的表面,通常發生在手及腳部,但亦有可能在身體其他區域發生。扁平疣,扁平而光滑,肉色,可能一長就許多個;常發生在頭、臉、頸、手、手肘及膝蓋。絲狀疣,呈螺絲或者指頭狀,在臉部,尤其是嘴唇以及眼皮周圍上發生。跖疣,發於足底,質硬,表面粗糙不平。傳染性疣,中央有臍凹,半球形,表面光亮,多發於胸背。

疣在顯微鏡下,可見角質層增厚(hyperkeratosis),棘層增厚(acanthosis),大血管在真皮表皮交界處增生。

人類乳突病毒約有130種已為人知。不論是身體部位,只要有鱗狀上皮,就可以被人類乳突病毒感染,感染的皮膚引起良性增生,通常稱為「疣」。如不治療,大多數可在數月或數年內痊癒。

現在有很多方法去疣。水楊酸藥膏、手術、冷凍療法都是可以的。疣很容易復發,因此需反覆治療。液態笑氣(nitrous oxide),以特細噴嘴把冷凍劑直接噴於病灶上,溫度可低至攝氏零下89度,噴射範圍小,容易控制,不會疼痛,治療一般一次就能夠完成。

疣是常見的皮膚病,中藥內服治療,比較適於扁平疣,而其他的疣以局部外治為主。傳染性疣通常用鑷子夾掉,傷口再用抗生素藥膏抹上即可。扁平疣主要侵犯青少年,大多驟然發生,為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質硬,淺褐色或正常皮色,圓形、橢圓形或多角形,數目較多,多數密集。

扁平疣患者若症見風熱盛者,可袪風清熱,內服藥用桑葉、菊花、連翹、銀花、馬齒莧、板藍根、紫草、大青葉、蒲公英等祛風清熱藥物。若症見肝火盛者,可用丹皮、梔子、柴胡、鬱金、板藍根、大青葉、蒲公英等,清降肝火。◇

 

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